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Formulaire d'inscription pour le personnel des sociétés prestataires

Afin de prévenir de l'arrivée d'employés de votre société pour entrer sur le site de Boehringer Ingelheim, complètez s'il vous plaît le formulaire ci-dessous. Après approbation par Boehringer Ingelheim, une confirmation vous sera transmise à l'adresse e-mail que vous aurez saisie dans le formulaire.
Enregistrement du personnel des sociétés prestataires
Données de l'entreprise
Nom de la société*
Rue*
Code postal*
Ville*
Téléphone (société)*
Responsable de la société prestataire
Prénom*
Nom de famille*
Téléphone (Ligne fixe)*
Téléphone (Portable)
Email*
 
Cette adresse e-mail sera utilisée pour les échanges
Informations sur le travail à effectuer
Site*
Date d'arrivée*
 
Le format valide est JJ.MM.AAAA
Date de fin (au maximum 1 an)*
 
Le format valide est JJ.MM.AAAA
Travail ou l'activité à effectuer?*
Numéro de bâtiment
Chantier de construction/lieu de travail
Superviseur Boehringer Ingelheim
E-Mail*
 
Email * vérifiez bien s'il vous plaît l'orthographe "@boehringer-ingelheim.com", "@boehringer.com", "@microparts.de", "@biocreen-ms.de" ou "@profunda.com". Le formulaire rempli est lié à cette adresse e-mail.
Ces employés ont besoin d'accès
Titre
Prénom*
Nom de famille*
Date de naissance*
 
Le format valide est JJ.MM.AAAA
[ + 1 ]
Titre
Prénom*
Nom de famille*
Date de naissance*
 
Le format valide est JJ.MM.AAAA
[ + 1 ]
Titre
Prénom*
Nom de famille*
Date de naissance*
 
Le format valide est JJ.MM.AAAA
[ + 1 ]
Titre
Prénom*
Nom de famille*
Date de naissance*
 
Le format valide est JJ.MM.AAAA
[ + 1 ]
Titre
Prénom*
Nom de famille*
Date de naissance*
 
Le format valide est JJ.MM.AAAA
[ + 1 ]
Titre
Prénom*
Nom de famille*
Date de naissance*
 
Le format valide est JJ.MM.AAAA
[ + 1 ]
Titre
Prénom*
Nom de famille*
Date de naissance*
 
Le format valide est JJ.MM.AAAA
[ + 1 ]
Titre
Prénom*
Nom de famille*
Date de naissance*
 
Le format valide est JJ.MM.AAAA
[ + 1 ]
Titre
Prénom*
Nom de famille*
Date de naissance*
 
Le format valide est JJ.MM.AAAA
[ + 1 ]
Titre
Prénom*
Nom de famille*
Date de naissance*
 
Le format valide est JJ.MM.AAAA
Référence à la forme de demande:

Au delà de 10 personnes, un autre formulaire en ligne doit être utilisé.

Pour renouveller un badge existant (maximum jusqu'à 1 an) transmettez simplement pour la Personne intéressée ce formulaire en ligne avec la mise à jour de la date d'arrivée et de la date de fin.

Si vous souhaitez une approbation et/ou un accès spécifique à une zone, contactez le responsable de la zone concernée de Boehringer Ingelheim.

Veuillez enregistrer une seule personne par zone spécifique.

Notez pour l'accès: Boehringer Ingelheim se réserve le droit de procéder à un contrôle de connaissance des "règles de la conduite pour les sociétés prestataires" et en cas de résultat négatif de ce contrôle de refuser l'admission du prestataire. Avant d'entrer sur le site de Boehringer, les sociétés déclarent consentir au contrôle de leurs conteneurs (par exemple valise, de sacs, etc.) et de son véhicule (la cabine passagers, coffre...) par l'agent de sécurité de Boehringer Ingelheim ou un personnel de la sécurité.

Note pour le site de Biberach:
Le parking P9 / Pforte West (accès par la B465 entre Biberach et Warthausen) est le parking préféré des entreprises partenaires sur le site de Biberach.

Pour l'accès à la certaine zone ou autorisation spécifique une formation complémentaire peut être exigée. Veuillez clarifier promptement les conditions d'accès nécessaire avec votre préposé du service de Boehringer Ingelheim.

Confirmation par le préposé du service responsable de la société prestataire (le nom écrit est considéré comme signature)
Prénom*
Nom de famille*
Safety training*

Les informations supplémentaires sont données dans le document de formation de sécurité pour des sociétés prestataires.

Déclaration de confidentialité: Nous vous informons que les données de votre personnel (nom, société, adresse, photographie, numéro de téléphone, date d'entrée et de sortie, remarques, nom du supérieur) sont documentées et enregistrées selon les règlements internes juridiques de Boehringer Ingelheim France. Si vous avez des questions concernant la déclaration de confidentialité, contactez s'il vous plaît le responsable de protection des données de Boehringer Ingelheim France,

 
 

Les champs avec * doivent être complétés